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脂肪肝的治疗要药物和生活方式干预结合。

生活方式：戒酒，因为酒会引起脂肪肝。少食用高脂肪和高热量的食物，油腻的食物尽量不要吃了，水果蔬菜，粗粮多来点。减少甜食，增加膳食纤维。

什么药最好？

这个不能一概而论。不同的脂肪肝（酒精性和非酒精性）病因治疗不同。

有没有其他基础疾病？如高血压，高血糖，高血脂等。

肝肾功能有没有做评估？

常用的保肝药物有：

丁二磺酸腺苷蛋氨酸：用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积。

多烯磷脂酰胆碱：通过直接影响膜结构使受损的肝功能和酶活力恢复正常。调节肝脏的能量平衡。促进肝组织再生。将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式。稳定胆汁。

复方甘草酸苷：治疗慢性肝病，改善肝功能异常。

异甘草酸镁：异甘草酸镁是一种肝细胞保护剂，具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。可减轻肝细胞变性、坏死及炎症细胞浸润。

水飞蓟素：用于中毒性肝脏损害；慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。在已经遭受损伤的肝细胞内，水飞蓟素刺激蛋白质的合成并使磷脂代谢正常化。对肝细胞膜有稳定作用，它阻止或避免溶解性细胞成分（例如转氨酶）的流失

还原型谷胱甘肽：用于肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。

N-乙酰半胱氨酸：在综合治疗基础上用于肝衰竭早期治疗，以降低胆红素、提高凝血酶原活动度。乙酰半胱氨酸为还原型谷胱甘肽(GSH)的前体，属体内氧自由基清除剂。其肝脏保护作用的机制尚不十分清楚，可能与维持或恢复谷胱甘肽水平有关。另外，乙酰半胱氨酸也可能通过改善血液动力学和氧输送能力，扩张微循环发挥肝脏保护作用。

门冬氨酸鸟氨酸：治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症，特别适用于因肝脏疾患引起的中枢神经系统症状的解除及肝昏迷的抢救。门冬氨酸参与肝细胞内核酸的合成，以利于修复被损伤的肝细胞。另外，由于门冬氨酸对肝细胞内三羧循环代谢过程的间接促进作用，促进了肝细胞内的能量生成，使得被损害的肝细胞的各项功能得以恢复。

熊去氧胆酸：用于胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）。熊去氧胆酸胶囊治疗肝和胆汁郁积疾病主要是基于通过亲水性的、有细胞保护作用和无细胞毒性的熊去氧胆酸来相对地替代亲脂性、去污剂样的毒性胆汁酸，以及促进肝细胞的分泌作用和免疫调节来完成的。

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