首先，椎管狭窄跟椎管囊肿是椎管内存在的两个疾病，两者都存在椎管内神经压迫的可能，而压迫神经之后可能出现的就是，所受压迫的神经出现感觉异常的症状，如要胸腰部甚至腿部的疼痛、麻木、感觉障碍等，两者的症状有可能极其相似，需要鉴别。

上图是从侧位看人体的腰椎，其中左边一个一个的正方形这些称为椎体，根据其对应的部位可以分为：颈椎、胸椎、腰椎等，两个椎体中间白色的区域就是人体的椎间盘，而后方黄色区域史人体的脊髓神经，控制着人体肢体及躯干的感觉和运动，非常重要！

由于脊髓神经的重要性，因此需要有一个东西来保护神经，以避免人体日常活动中损伤神经，这个东西就是人体的椎管，一个骨性的管道。

管道有许多小的出口，脊髓神经就经过这些出口分成更小更细的神经支配躯干及四肢感觉及运动，跟树枝分叉一般。

当保护脊髓的管道椎管狭窄的时候，就是我们所说的椎管狭窄的时候，脊髓神经在“管道”里面就可能因为活动空间不足而受压，进而出现各种神经受压后的症状，比如说肢体的麻木、疼痛，甚至因为长时间的肌肉废用而出现下肢肌肉萎缩等。而椎管囊肿压迫神经的原理跟椎管狭窄大同小异！

一般是椎管内长了一个东西（囊肿）压迫到了神经引起的相关一切症状！

囊肿一般属于一种良性的病变，不是肿瘤，但存在小概率的囊肿恶变概率。

压迫脊髓神经了，也可以造成人体的各种症状，其中病人最常见的主诉就是疼痛了。

如果神经被压迫了，不手术的话如何保守治疗？

非手术的保守治疗主要包括对症镇痛、理疗以及使用抗炎药物治疗等。

1、镇痛药物治疗：

当人体的神经被压迫之后，神经会出现水肿，水肿又会加重压迫，形成恶性循环，尤其是当压迫神经后出现局部无菌性炎性刺激时，病人的疼痛症状往往非常强力，此时使用药物消除局部的炎性疼痛，消除神经水肿，对于缓解患者症状及打破这个恶性循环来说，至关重要！

临床上使用最多的，就是以下的这种我们称之为非甾体消炎药的“止痛药”，跟传统的止痛药不是一个东西，基本不会成瘾；也不是抗生素，不会引起细菌耐药。

2、理疗

除了药物治疗外，理疗也是属于非手术治疗中非常重要的方法。

但目前国内外的研究表明，理疗可能缺乏相关的循证医学证据来支持其是否有效。

也就是说，无法确定使用后有效是因为理疗，还是因为其他的治疗。

但目前一般推荐多种方式结合综合治疗。

对于理疗来说，一般推荐腰椎功能锻炼、加强锻炼和有氧健身运动来康复，但这仅仅是对于神经轻度压迫的患者，且康复锻炼的同时需要记住：避免一切的暴力运动！

对于保守治疗无效的患者来说，症状持续，严重影响患者生活治疗的时候，就可能要借助外科手术了！

通过手术来解除神经的压迫！

打个比方，一棵小草被石头压住了，小草长不高，那么唯一的方法就是把石头拿掉！

对于椎管内压迫也是如此，只有解除了压迫，神经才能更好的生长！

好了，今天的科普就到这，如果你有什么意见或者建议，欢迎在评论区给黑锅留言~

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