协和午夜剧场第2页(痛风的根源是什么?从科学角度而言,能彻底被治愈吗)
痛风的根源是什么?如果是我们那痛风性关节炎来说,痛风的根源就是体内的尿酸形成结晶后沉积于关节部位,造成关节部位出现炎性反应,以剧痛,红肿,灼热感为特征的一种炎性疾病。
尿酸盐结晶是如何形成的?
人体内血液中的尿酸来自于两个方面,一是自体细胞的代谢产物,特别是血细胞的代谢产生的核苷酸经过氧化后形成尿酸,约占80%左右,其余的尿酸来自于外部食物中摄入的嘌呤,在体内代谢后转化为尿酸。尿酸这个物质,它有个特性,就是溶解性不好,属于一种微溶于水的物质。正常情况下,尿酸的代谢维持着相对的平衡,每日产生的尿酸与排除的尿酸维持着平衡,保持着体内有一个合理的尿酸浓度,如果尿酸的平衡被打破,产的多或者排的少,都会导致血尿酸的升高,血尿酸的升高,就很大程度上有形成尿酸盐结晶的风险。
因此,从根本上来说,尿酸高的产生,是身体的基础代谢出现了问题,2016年版中国痛风指南中明确指出: 痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。
还有一种情况不得不提,那就是尿酸不高,但却发作痛风的情况,这种情况也时有发生,主要是与个人体质有关,也就是说,可能一般情况下,尿酸值在360μmol/L,不会形成尿酸盐沉积导致痛风,但特殊情况下,就可能会发生。这种情况,如果通过超声检查,发现尿酸盐在关节,肌腱,软组织的沉积,可有效的辅助诊断痛风病。
痛风可以根治吗?
从上述原理大家也应该知道,高尿酸属于代谢性疾病,也就是说属于人体对于嘌呤的代谢出现了紊乱或对于尿酸的排泄机能降低所造成的,这种代谢性的疾病,通常是很难治愈的,或许会有极少数的情况,通过饮食调理和加强运动,尿酸代谢恢复正常水平,但绝大多数情况下,尿酸高的问题就是很难根治的。
尿酸高无法治愈,痛风的问题是不是就没有办法了呢?痛风讲治愈,确实不科学,但我们可以讲一下控制,痛风的发作通常是急性的,而且一般都会经过一定的时间后,转入间歇期,在痛风的间歇期,做好这几点,可以有效的避免痛风的发作:
1. 控制好尿酸—— 包括饮食调理和服用药物,多喝水,少吃高嘌呤食物,戒酒,服用降尿酸药物,有效的将尿酸控制在350以下,可以大大减少痛风发作的风险。
2. 避免其他痛风发作的诱因—— 如过度疲劳,受凉,高血压控制不良等,都有可能诱发痛风,应当尽量的控制好相关疾病,避免相关诱因诱发痛风。
3. 控制肥胖——肥胖是导致尿酸高,痛风的风险因素之一,控制好自己的体重,也等于控制好自己的健康。
4. 适度运动——虽然过度疲劳可能会诱发痛风,但坚持适度的运动,对于改善体内的尿酸代谢,还是很有帮助的,建议痛风发作的间歇期,一定要动起来。
5. 戒烟—— 吸烟与痛风、高尿酸没有直接的因果关系,但研究发现,周围人经常吸烟者比周围人偶尔吸烟者发生痛风/高尿酸血症的风险高35%,周围人偶尔吸烟者比周围人几乎不吸烟者发生痛风/高尿酸血症的风险高35%。
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