血糖监测记录表(健康人的血糖标准是多少？什么是二型糖尿病)

【专业医生帮您做解答】

回答这个问题之前，一起来看这样几个问题，问题中的几个数字都是平常经常听说的，但搞不清楚这几个数字代表的意义以及相互之间关系的大有人在：

• 血糖只要不起过6.1mmol/L就肯定没问题吗？

• 血糖只有超过了7.0mmol/L就是糖尿病了，在这个值以下就不用担心？

• 吃了饭的血糖只要不高于7.8mmol/L就肯定没问题吗？

• 餐后2小时血糖不超过11.1就表明血糖正常，肯定不是糖尿病？

对以上的几个问题，您认为哪一种说法是正确的呢？如果告诉您，上面的说法都不正确，您相信吗？但不信也得信，因这些说法都不正确。

首先，判断血糖正常与否要同时考虑空腹血糖与餐后2小时血糖两个数值，只看一个数值不能做出准确的判断，因为这两个数值即可同时升高，也可分别升高，且临床统计证实：餐后2小时血糖升高的发生往往早于空腹血糖升高出现。

其次，《中国糖尿病防治指南》对血糖实行分层管理，在正常血糖与糖尿病之间，划分出一个区间称为糖尿病前期，属于血糖异常升高期，积极干预治疗可逆转至正常而不发展为糖尿病。

综上所述，关于血糖正常、异常与糖尿病的标准如下，请特别注意标准中的“及”与“或”：

• 正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L

• 糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L

• 糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

当血糖升高时，要对血糖升高的原因进行分析，达到糖尿病诊断标准时应进行分型：

• 1型糖尿病：体内分泌胰岛素的胰岛细胞缺失，绝大多数为先天性缺失，故患者发病年龄很少，多在儿童时期被诊断，必须终生接受胰岛素治疗，口服降糖药无效，此类型糖尿病占糖尿病患者的5%。

• 1.5型糖尿病：发病年龄多为青年人，发病初期口服降糖药有效，但随后病情进展迅速，常在几年内原有自身胰岛细胞迅速受损凋亡，直到全部死亡而转为1型糖尿病，需终生接受胰岛素治疗。这是近年来临床中发现的糖尿病新类型，被称为1.5型糖尿病。

• 2型糖尿病：患者胰岛细胞受损分泌胰岛素能力下降，并不断发生凋亡，随着胰岛细胞数目不断减少，胰岛素分泌量越来越少，血糖越来越高。因胰岛细胞凋亡后不可再生，此类型糖尿病一旦发生即不可逆转，且随病程的延长不断进展，口服降糖药治疗有效，糖尿病患者中95%属于此类型。

需要说明的是：无论哪种类型的糖尿病，造成血糖升高的直接原因是体内胰岛素的缺乏，无论是口服降糖药还是注射胰岛素都可弥补胰岛素的不足，因此糖尿病是完全可以得到有效治疗的，与健康人一样享有正常生活，关键是对糖尿病要有正确的认识，在医生指导下规范合理治疗。

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