宫颈糜烂1度(宫颈柱状上皮异位1度需要治疗吗)

宫颈柱状上皮异位1度需要治疗吗？

宫颈柱状上皮异位1度即轻度并无炎症表现，仅为生理性柱状上皮异位，无须处理。

宫颈柱状上皮异位，是指宫颈管内柱状上皮生理性外移至宫颈阴道部，肉眼所见呈红色，过去曾称为“宫颈糜烂”。

临床常根据宫颈柱状上皮异位的面积将其分成轻、中、重度。凡异位面积小于子宫颈总面积1/3者为轻度，占1/3～1/2者为中度，超过1/2总面积者为重度。

宫颈柱状上皮异位多无症状，少数病人可有阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，性交后出血，月经间期出血，偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适。

对于有症状的宫颈柱状上皮异位可行宫颈局部物理治疗。常用的方法：

电凝（灼）法：适用于宫颈柱状上皮异位面较大者。此法简便，治愈率达90％。

冷冻疗法：系一种超低温治疗，利用制冷剂快速产生低温而使柱状上皮异位面冻结、坏死而脱落，创面修复而达到治疗目的。缺点是术后阴道排液多。

激光治疗：是一种高温治疗，温度可达700℃以上。主要使柱状上皮异位组织炭化、结痂，待痂脱落后，创面为新生的鳞状上皮覆盖达到修复治疗目的。此法故治疗时间短，治愈率高。

微波治疗：微波电极接触局部病变组织，快速产生高热效应，使得局部组织凝固、坏死，形成非炎性表浅溃疡，新生鳞状上皮覆盖溃疡面而达到治疗目的，且微波治疗可出现凝固性血栓形成而止血。此法出血少，治愈率约90％。

本内容由承德医学院附属医院 妇科 副主任医师 韩冰审核

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